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三个孩子肾萎缩 尿路感染惹的祸

卫生计生 信息服务频道 2020-01-10 10:01
  厦门网讯(厦门日报记者 楚燕 通讯员 叶舟)近日,厦门市儿童医院陆续接诊了3例不明原因发热的患儿,均查出肾脏明显萎缩。而肾萎缩的元凶,都是先天性膀胱输尿管返流导致的感染。

  “3个孩子中,两个1岁出头,另一个7岁。”厦门市儿童医院泌尿外科主任周维介绍,两个1岁多的宝宝既往不明原因发热,这次检查才发现膀胱输尿管返流导致了肾萎缩;7岁孩子的情况有点遗憾,几个月前在一家医院检查已发现双侧膀胱输尿管反流,家长觉得程度轻,没有按医嘱规律口服抗生素预防感染并复查,这次病变加重,左肾明显萎缩,肾功能也明显受损。 

  周维介绍,膀胱输尿管返流,是因输尿管膀胱连接处功能不正常,在膀胱用力排尿时挤压尿液返流回输尿管甚至肾脏。由于尿液返流回输尿管和肾脏,尿中的细菌从膀胱迁移到肾脏,明显增加感染机会。该病在儿童中发病率约1%,在小于1岁的尿路感染患儿中,超过50%的患儿有膀胱输尿管返流。轻度返流可口服抗生素,返流程度重或抗生素不能避免尿路感染时,就很容易出现肾脏萎缩和肾功能不全,必要时须手术治疗。 

  医生为3个患儿实施了经气膀胱微创手术,不用切开腹壁和膀胱,通过3个铅笔头大小的孔,就能完成输尿管和膀胱连接处的整形,术后几乎不痛,当天就可进食活动,恢复后几乎不留疤痕。 

  医生提醒:产检时,如果发现胎儿肾盂扩张、肾积水、输尿管扩张,孩子出生后应定期到医院随访。如果孩子不明原因发热,或排尿间断欠有力、滴尿、生长发育迟缓,家长要提高警惕,及时带孩子去医院检查,看泌尿系统是否存在畸形,发现问题及时处理。

[责任编辑: 陈儆,冯斌木 来源: 厦门日报 ]
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