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孩子能否做视频脑电图检查?

卫生计生 信息服务频道 2018-09-07 15:03

  厦门网讯(记者 黄晓萍 通讯员 袁丽婷)“为什么孩子要做脑电图?脑电图检查会有辐射吗,对孩子有危害吗?做的时候会不会很痛苦?脑电图异常是否就意味着孩子神经系统有问题?”一听到要给孩子做脑电图检查时,家长们总有许多担忧。

  最近,9岁的小佳(化名)在妈妈的陪同下来到厦门市儿童医院神经内科观看其他小朋友做视频脑电图。此前,小佳因无热抽搐两次到医院就诊,医生建议他做一个脑电图检查来确认脑部是否有异常放电的情况,但小佳一直不配合,妈妈不知道如何说服他,自己也有着疑问。这才有了带小佳来病房观看的一幕。

  什么是脑电图?

  市儿童医院神经内科主任医师王克玲介绍,脑电图是通过精密的电子仪器,从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大并记录,从而获得图形,图形表示的是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。它是了解我们大脑的神经细胞是否正常工作的可靠方法。尽管核磁共振等影像学在不断发展,但脑电图始终是其他监测方法所不能替代的检查方法。

  什么情况下需做该项检查?

  王克玲介绍,脑电图的适应症包括:① 各种脑部疾病诊断、鉴别诊断及定位,如癫痫、脑炎等。特别是癫痫的诊断、癫痫与非癫痫性疾病的鉴别诊断、癫痫的定位,脑电图是其他任何检查手段均不能替代的。 ② 鉴别脑器质性疾病和功能性疾病:如抽搐、精神障碍、聋、盲等是器质性或功能性疾病。③ 了解全身疾病是否损害脑组织,如感染、中毒、肝或肾性疾病等是否造成脑功能损害。

  ④ 判断脑发育状况,帮助了解脑衰老及判断脑死亡。⑤诊断和鉴别诊断睡眠障碍。

  因此,对不明原因的抽搐、意识改变、精神改变、语言障碍、抽动障碍、头痛、睡眠障碍等症状都应进行脑电图检查,以便帮助我们寻找病因。

  什么是视频脑电图? 

  视频脑电图就是脑电图和视频图像的同步记录技术。监测过程中小孩的动作表现将在电脑上同步记录,可以反映异常动作与脑电图之间的关系。通过技术分析能大大提高病症的鉴别和诊断率。

  常规脑电图和视频脑电图的区别在哪里?常规脑电图由于没有视频图像的同步记录,对于儿童,尤其是5岁以下不合作的患儿,脑电图的分析极为困难。由于这些小朋友难以长时间保持安静状态,再加上周边环境及人文因素影响,常常造成很多伪迹,即便是很有经验的医生也很难判断这些干扰的来源,给脑电图分析造成困难,容易导致误判。如果监测中患儿突然出现异常发作或者其他特异表现,没有视频图像的同步记录,医生就不能观察此时临床表现和脑电图之间的关系,很难确定发作性质或类型,丧失诊断疾病的依据。

  视频脑电图监测的最大优点是可以准确观察出现临床症状或者其他特异表现时,分析它与同步脑电图的关系。通过同步分析,更准确的判断发作性质和类型,尤其是对癫痫等惊厥性疾病的鉴别诊断和分型都极其重要。

  视频脑电图检查需要做什么准备?

  在市儿童医院,视频脑电图检查分为三种:常规脑电图(30分钟)、日间脑电图(4个小时)、夜间脑电图(12~15小时)。完整的脑电图包括一个睡眠周期,因此在接受检查时最好能够自然入睡。检查前一天晚上12点睡觉,6点起床,剥夺部分睡眠。小男孩最好要剃光头,女孩要洗净头发,不能用头油及护发素。由于检查时间较长,建议2岁以下孩子使用尿布,年龄较大的孩子在检查开始前上好厕所,经量少下床活动。检查时会在手臂和胸口安放电极,需穿着袖口和领口宽松的衣服。检查当天无需空腹,无需停药。

  在小儿神经领域,癫痫及各种惊厥性疾病是最常见的疾病,脑电图在探讨脑功能的活动规律和评估诊断这些疾病状态下的脑功能异常方面具有其独特的优势。脑电图是一项安全无痛、无创伤、也无辐射的检查技术。据介绍,临床神经系统疾病的准确诊断,离不开脑电图检查的强有力帮助。

  目前,市儿童医院拥有国际先进的视频脑电图仪及技术成熟的团队,能为神经系统和发育行为障碍的儿童提供诊断、治疗及管理提供有力保障与支持。

[责任编辑: 陈儆 来源: 厦门网 ]
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