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推进国家儿童医学中心厦门分中心建设 提升医疗质量守护儿童健康

卫生计生 信息服务频道 2018-09-03 15:32

厦门市儿童医院。(本报记者何炳进航拍器摄)

新生儿医学中心设备一流,救治能力达到国内先进水平。

更小的创伤、更好的疗效,是儿童医院追求的目标,该院微创手术占比45%以上。

“一切为了孩子”是厦门市儿童医院的办院宗旨。(姚凡摄)

  厦门网讯 (厦门日报 本版文/本报记者 楚 燕 通 讯 员 厦童宣本版图/儿童医院提供(除署名外))去年的金砖国家领导人厦门会晤,带给厦门市儿童医院的不仅是硬件的改善,更是软实力的提升。“医院周边高压电线改为地埋,对精密医疗仪器设备的干扰消除了;急救演练、消防安全排查等一系列举措促进了整个医院管理水平的提高。”厦门市儿童医院执行院长庄德义表示,乘着这股东风,一年来,厦门市儿童医院业务稳步发展,技术水平持续提升,科研教学快速突破,各方面取得长足进步。

  技术填补省内空白部分国内领先

  厦门市儿童医院是厦门市委市政府重大民生工程项目,目标是建成一流的三级甲等儿童专科医院,由复旦大学附属儿科医院负责管理,对其实行管理、技术、品牌“三平移”。

  在总院复旦大学附属儿科医院的指导下,儿童医院服务技术水平持续提高,多项技术填补省内空白,如新生儿医学中心开展神经重症监护单元、腔镜治疗食道闭锁及术后监护、早产儿神经外科手术、家庭参与式护理中心、新生儿随访多学科协作门诊;内镜中心开展幼儿肠镜检查及息肉切除术;康复医学中心开展GMS无创评估早期脑瘫。医院部分技术已达到国内先进水平,如眼科开展早产儿视网膜筛查及眼底手术;外科开展多项微创疑难手术,如胸腔镜下食道闭锁食道吻合术、腹腔镜下胆道闭锁探查术、胆总管囊肿根治术、膈疝修补术、胸腔镜下肺叶切除术;内科开展重症肺炎并发气胸及纵膈气肿救治等技术。

  儿童医院还开设了特约高级专家门诊(消化内科、儿童保健、儿科内分泌、小儿普外科、小儿泌尿外科、儿童神经康复科、新生儿科等专业)和心胸疾病专科、呼吸专科、神经内科等复旦大学附属儿科医院专家、专科门诊,开设复旦大学附属儿科医院专家手术日,使厦门市及周边地区患儿就近就能享受到全国顶尖儿科专家的诊疗服务。

  学科整合医疗资源打造学科群模式

  在学科建设方面,儿童医院二级专科已初具规模,今年6月新开设儿童创伤医疗中心、儿童微创中心、出生缺陷防治中心,学科发展迎来新的里程碑。这三大中心将充分利用总院的优势资源,整合各学科医疗资源,以学科群模式发展。此前,儿童医院已先后开放新生儿医学中心、儿童保健中心、康复医学中心、内镜中心(省内首家)、儿童重症医学中心。

  庄德义介绍,儿童创伤医疗中心填补了福建省空白,开启了以儿童重症医学中心为枢纽、多学科联合诊治儿童创伤疾病的新模式,避免了各学科配合不到位的情况,有助于降低创伤患儿的死亡率,提高整体救治水平。

  精准、微创是医学发展的趋势。更小的创伤、更好的疗效,一直是市儿童医院追求的目标。目前该院微创手术占比45%以上,连肺叶切除这种传统意义上的大手术都能微创完成。

  出生缺陷防治中心的重头戏是先天性心脏病筛查。庄德义说,先心病是我国新生儿和婴幼儿最主要的死亡原因。为做到早发现、早诊断、早治疗,复旦大学附属儿科医院黄国英教授团队建立了新生儿先心病筛查“双指标法”,厦门市儿童医院也参与了该项研究。今年7月30日,国家卫生健康委员会妇幼司在北京启动“新生儿先天性心脏病筛查”项目,“复旦儿科方案”正式成为“中国标准”,厦门也将运用此标准对新生儿展开先心病常规筛查。

  人才重视人才培养构筑4个层次体系

  儿童医院建立了包括名医工作室、特聘主任、学科团队和专科医师导师制4个层次的学科建设与人才培养体系。今年儿童医院获批设立3个名医工作室,名医团队的加盟将进一步促进医教研的全面发展。已聘请内科、外科和新生儿科3名一流的儿科专家担任特聘主任。学术主任目前已有10名,将进一步扩展为23个学科团队模式,涵盖内科、外科、医技、管理等方面。施行专科医师导师制,已聘任总院14名专家作为专科医师导师,延续规培生毕业后培养工作,持续提高他们的医教研能力。儿童医院至今已选派62名毕业生到总院进行儿科住院医师规范化培训(时间2年-3年),并有212人次的医务人员到总院进修学习。大批临床医技骨干得到良好的业务培训,传承总院的先进技术,成为市儿童医院业务发展的主力军,在临床医技科室发挥了重要的作用。医院还充分利用总院专家来厦指导工作的机会,选派优秀的业务骨干作为专家工作助理“拜师学艺”,通过专家的“传、帮、带”培养业务技术骨干。在中华医学会第21次、第22次全国儿科学术大会上,厦门市儿童医院专家共获得中华医学会12个全国专业委员会委员的学术任职,数量居全省之首。

  在人才队伍建设日益完善的同时,儿童医院在科研方面也取得突破,继2015年获批厦门市“重要重大疾病联合攻关计划”课题后,去年再获厦门市“重要重大疾病联合攻关计划”课题立项,并获国家自然科学基金项目审批。

  如今,儿童医院编制500张床位全部开放,日门急诊量突破2100人次,日最大住院患儿数370人次,在院患儿数居厦门地区首位。接下来,厦门市儿童医院将全力推进国家儿童医学中心厦门分中心的建设,重点强化儿童急救及疑难危重症抢救能力的建设,切实当好儿童生命健康守护神,为健康厦门、健康中国贡献力量。

  【数字】

  500张

  厦门市儿童医院于2014年6月1日正式运营,编制床位500张,全部开放。

  39个

  目前医院开放临床医技科室39个。

  20家

  厦门市儿童医院牵头成立了厦漳泉儿科医疗联合体,并建立厦漳泉儿科医联体远程医学平台,目前已有20家医院参与,共享复旦大学附属儿科医院优质资源。

  【原声】

  市儿童医院执行院长庄德义:

  推动医院全面发展

  厦门市儿童医院是我市按照与复旦大学市校战略合作协议,成建制委托复旦大学附属儿科医院(国家儿童医学中心)管理的儿童专科医院,是复旦大学附属儿科医院厦门分院。开业四年来,在市委市政府和复旦大学的高度重视下,在市卫生计生委等市直有关部门和复旦大学附属儿科医院的倾力支持下,医院发展迅速,完成了三级儿童专科医院的结构建设,已成为福建省有重要影响力的儿童专科医院。我们将不忘初心,牢记使命,推动医院全面发展,造福广大儿童。

  市儿童医院新生儿医学中心执行主任黄英:

  配备国内一流设备

  新生儿科运行3年来,取得了突飞猛进的发展。去年一年我们收治患儿2200多人次,早产儿占1/3,重症患儿占60%-70%,救治成功率达到99%以上。早产儿救治是衡量一家医院综合实力的重要指标,目前我院极低出生体重儿(即出生时体重小于1500克)救治成功率97%,超低出生体重儿(即出生时体重小于1000克)救治成功率94%,达到国内先进水平。新生儿科配备了国内一流的设备,未来还将开展ECMO,即人工心肺治疗技术,这是急危重症救治领域的塔尖技术,目前相关设备也已到位。

  患儿父亲吴先生:

  医生护士急我们所急

  我儿子今年13岁,从小走路腿脚没有力气,经常摔倒,去了好多医院一直找不出原因,今年在厦门市儿童医院神经外科被诊断为脊髓栓系。5月份,上海和厦门本地专家一起为他做手术,现在恢复得很好,腿脚明显有力了,右腿萎缩也得到了改善。住院期间,医生护士对我们都很好,有一阵子小孩尿拉不出来,他们比我们家长还着急,想方设法解决。接下来小孩还要做马蹄足手术,儿童医院是国家先天性结构畸形救助项目定点单位,会帮我们申请救助,实在太感谢了。

  【特写】

  新生儿救治

  达国内先进水平

  一家强大的儿童医院,首先要有强大的新生儿科。来到厦门市儿童医院住院部2楼新生儿医学中心,映入眼帘的是3400平方米的层流病区。这里共有120张床位,配备了国际一流的设备,每天有100多名新生儿在此接受救治。

  早产儿处于生命最脆弱的时期,新生儿医学中心一年收治患儿2200多人次,早产儿约占1/3。儿童医院的早产儿救治被厦门市卫计委评为优势亚专科。去年以来,市儿童医院新生儿医学中心屡破纪录:成功救治一名出生时体重仅540克、胎龄24周+1天的早产儿,为福建省救治成功的胎龄最小的早产儿;成功救治一名出生时体重仅530克、胎龄25周的早产儿,为福建省救治成功的出生体重最低的早产儿。此外,据了解,我市新生儿的死亡率低于2‰,达到发达国家水平,这了不起的成绩,也有厦门市儿童医院的一份功劳。

  儿童医院收治的新生儿,相当一部分需要施行外科手术。儿童医院执行院长庄德义说:“对新生儿的救治是全方位的,需要多学科密切协作,考验的是一家医院的综合实力。我当了30多年儿科医生,以前,胎龄28周以下的早产儿基本上都救不活,现在新生儿救治水平不断取得突破,这体现了厦门这座城市经济水平的发展和对生命的尊重。”

  值得一提的是,儿童医院新生儿医学中心住院患儿,有50%-60%是从外院转运而来的。科室有3套转运设备,除了暖箱,还配备了常频呼吸机、高频呼吸机以及用于转运的一氧化氮设备、亚低温设备,每套转运设备相当于一座移动的生命岛。目前,已有45家医院(174医院、厦门市第二医院、厦门市第三医院、厦门市中医院、厦门长庚医院等)的重症新生儿由厦门市儿童医院新生儿医学中心的转运团队护送入院,至今转运量达2400多人次,转运成功率100%。

[责任编辑: 陈儆 来源: 厦门日报 ]
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