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宝宝2周岁还不会说话,正常么?

卫生计生 信息服务频道 2018-03-29 14:12

 

  厦门网讯(记者 黄晓萍 通讯员 王慧)近日,有家长反映宝宝2周岁了不会讲话,厦门市儿童医院医生提醒:这是异常现象。生活中,家长该如何判断宝宝语言和言语发育迟缓宝宝语言和言语的正常发展进程是什么样的?家长需要关注并警惕的问题又有哪些?厦门市儿童医院儿童保健中心医生将为我们解答。

  一、判定语言和言语发育迟缓

         表1 如何判定语言和言语发育迟缓

  二、儿童言语、语言的定义

  语言是以声音、姿势、动作、表情、图画作为代码的用于交流的系统,包括口头语言、书面语言与肢体语言。

  言语是以语音为代码产生语音的行为,是人类重要的交流方式。

  语言分为(表达性语言)和(理解性语言),幼儿语言的发展是先理解后表达。

  三、儿童语言发育的里程碑

           表2 儿童语言发育的里程碑   

  年龄

  语言发育里程碑

理解

表达

 1-2月龄

反应性笑

   

6月龄

咿呀学语

   

7月龄

  对成人手势反应

   

10月龄

10月对成人指令有反应指物

单音重复

1岁

20个字

家庭成员的名字

  1~2个叠词,乱语;姿势表示,一词多义,以音代物

1.5岁

   

15-20个字

2岁

400个字

  2~4个字短句,电报语

36

1000个字

复合句

正确用单复数、发音、介词

 

  四、语言发育的过程

3  0-3岁儿童语言发育的过程       

年龄

言语和语言发育情况

1-2

能发出咿呀声

逗引时偶尔能出声应答

3

-啊、唔-呜地喃喃自语

4

自言自语、咿呀不停,对成人的话有反应

5

对自己的名字有反应

能听懂责备和赞扬的话

能发出喃喃的音节

6

能发出ba,ma等音,能发出a,e,i,o,u等比较复杂的声音

会发出不同的声音来表示不同的反应

7-8

能发出简单音节如da-da”“ba-bama-ma

无意识叫爸爸、妈妈

开始懂得语意

认识物体,如灯、书、笔等

9-10

懂得一些词义,建立了一些语言和动作的联系

懂得字的含义

11-12

听懂一些话

会指认一些物品

发出很多音

会有意识叫爸爸、妈妈(部分宝宝)

13-15

听懂日常言语

说出几个有意义的词

知道自己的名字

用几个单字表达自己的意愿

乱语 \模仿单词

15-18

会说较多能听懂的单字或词

能执行简单的命令

能说出自己的名字

会表达某些要求、说一些实物

单词,叠词阶段,词组阶段

19-21

连贯的说2-3个字组成的话

会背一句儿歌

会背数字从1-51-10

能指认两个数字

会说出需要(吃、玩、大小便)

词语爆炸19月以后,平均每月说出25个新单词,21月末时,就能说出100多个词语,词汇量:50-500个词汇,50 % 可被理解

22-24

喜欢说话

能说出三个字的简单句

能回答简单的提问

会和人对答话

能被一些儿歌

25-30

能背数到10

会唱1-2首儿歌

能用动作和语言表示眼前没有的东西

31-36

会说自己的名字

会说较完整的句子(有主谓语及宾语)

会用一些形容词

能说出自己的性别

懂的你我他并正确应用

900-1000个词汇,基本能表达完整的句子 

3-3.5

语用:

语言反映较高社交能力(如提问问题方式对话),生活自理语言(如要求如厕)

,较好理解语言方式(如我可以吗?

语义:

理解词汇与句较好(如反义词、因果句)

理解时间词汇(如现在、很快、以后)

数物1-10与颜色

用词50

语法:

可用复杂句,不规则动词、否定与肯定句

语音:

80%清楚

辅音简化减少、近音简化,仍有停顿与提前

读写能力:

喜欢听故事,说儿歌,讲简单故事

2.5-4

4~5个字的句子

句中用复数、定语、形容词恰当

频繁提问

能较长时间对话、叙述现在的、过去的和虚构的内容

出现描述过去发生的事情,推理、预见、表达感情、创造性想象、维持互动新功能

基本形状单词

基本的词汇量可连接句子

用介词好 full prepositional clauses

从句

简单不定式

辅音简化减少

用情态动词(如可能···

知道回复为什么、如何等问题

发:pbmKgwhntd音清楚

用音调

500-1000个词

喜欢儿歌与歌曲

玩扮演游戏

遵守规则

4-5

语音100%正确

/s//r//l//th/仍有错

知字母

用连接词,如当、这样、因为、因果

能分割词为音节

用时态

用关联词

基础句型

 五、辅音因素发展进程

  3岁左右的学龄前儿童仍有部分辅音发音不太清晰,但已经完全可听懂语音,4岁儿童的部分平翘舌音发音已很清晰,如Sh,zh,ch,z,c,那么儿童辅音因素发展进程时怎样的呢?请看表4。

            表4 儿童辅音因素发展进程

  年龄(岁)

  90%标准

  75%标准

  1.5岁

  dm

  m

  2岁

  n

  pbg,K,j,q,x

  2.5岁

  B,r,f,h,x

  f

  3岁

  g,k

  l

  3.5岁

  s,j,l,r,q

  s,Sh,z

  4.5岁

  Sh,zh,ch,z,c

  zh,ch,z,c

  六、家长如何筛查孩子的语言发育   

        表5、 家长筛查儿童语言、语言发育进程  

   

月龄

  言语、语言水平异常

理解语言能力

 15

  说人或物名称:不看或不能指出5-10个人或物品

 18

  对指令无反应,比如去拿你的衣服

 24

  不能指出身体部位,比如看图说身体部位

 30

  问儿童问题,不能以肢体语言回复(点头或摇头)

表达语言能力

 15

  <3个词

 18

  不会说:mamadada,或其他名称

 24

  说<25个词

 30

  不会组合2个词,包括名词+动词

 36

  说<200个词

  不问物品名称

  或重复别人所说的问题,或语言倒退;不会用完整句子

  不会用完整句子

 48

  2个词常不正确;或用相近、相关的词替代正确用

  七、语言发育落后要警惕自闭症

  多数自闭症的孩子是因为语言发育落后前来就诊而被发现的。家长注意:如果宝宝有以下的症状,要警惕自闭症。

  自闭症的“五不”行为标志:一、不(少)看:目光总是不与人对视;二、不(少)听:叫名字无反应;三、不(少)指:缺乏恰当的肢体动作,不能用手指物;四、不(少)语:不会咿呀作语;五、不当行为:兴趣狭隘、重复刻板(进食、重复特殊动作)。

  医生提醒:存在以上“五不”问题,就存在社会交往能力发育障碍,就有自闭症可能。

  八、自闭症儿童的早期预警信号

  表7.对于6个月以上,尤其是1岁以上的婴幼儿,以下特征可以作为早期发现的警示。

  医生提醒,如发现宝宝语言和言语发育有反常现象,应及时到医院就诊。   

   

[责任编辑: 陈儆 来源: 厦门网 ]
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